Что представляет собой удаление гинекомастии у мужчин
Удаление гинекомастии у мужчин или мастэктомия ― это пластическая операция, при которой вырезают разросшуюся железистую ткань из-под кожи в области сосков. При этом ареолы сохраняются, а шрамы обычно проходят по их краям. Если необходимо, одновременно проводят липосакцию и подтяжку груди. У женщин похожее вмешательство называется редукционная маммопластика.
Грудная железа у мужчин рудиментарна, но она растет, когда нарушается баланс между женскими и мужскими половыми гормонами. Увеличение груди бывает:
- Физиологическое. В период новорожденности или подростковом возрасте это нормально и проходит само, после 55 лет связано с естественным угасанием функций организма.
- Патологическое или истинное. Из-за некоторых лекарств, эндокринных и генетических заболеваний, гормонально-активных опухолей, печеночной и почечной недостаточности;
- Ложное. У полных мужчин ― за счет жировой ткани. Часто сопутствует патологической
На сайте Med.Firmika.ru рассказываем, кому потребуется удаление гинекомастии, какие есть методики и как проходит восстановительный период, а также сравниваем цены на операцию.
Показания и противопоказания к удалению гинекомастии
Лучше обращаться к терапевту сразу, как только вы заметили болезненное уплотнение вокруг сосков. Доктор выдает направление на УЗИ, маммографию и общие клинические анализы. А также направляет на консультацию к эндокринологу, урологу, андрологу и онкологу, так как гинекомастия обычно вторична.
В некоторых случаях отмена определенных препаратов и лекарственные назначения профильных специалистов заставляют доброкачественную опухоль уменьшиться. Но не всегда. Кроме того, произойти это может только в первые 3-4 месяца роста, затем структура тканей примет необратимый характер и их придется иссечь.
Гинекомастию устраняют хирургическим путем, если есть следующие признаки:
- Одностороннее увеличение груди;
- Боль в железе, независимо от ее размера;
- Узлы, кисты и злокачественные опухоли, выявленные диагностикой;
- Не помогает консервативное лечение.
Противопоказана манипуляция в тех же случаях, когда нельзя проводить хирургическое вмешательство под общим наркозом:
- Острые инфекции;
- Обострения хронических патологий;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Высокая степень ожирения;
- Непереносимость анестезии;
- Кожные заболевания в области операции.
В современной хирургии разработаны разные методики, позволяющие проводить вмешательства деликатно, с наименьшим вредом для организма. Поэтому вопрос о хирургическом лечении гинекомастии решается в индивидуальном порядке.
Методы удаления гинекомастии у мужчин
Уменьшение груди у мужчин проводят открытым или эндоскопическим способом. Оно может включать в себя не только мастэктомию с иссечением железистых клеток, но и липосакцию, то есть удаление жировой ткани. А иногда требуется и подтяжка кожи.
Предварительную разметку на коже врач выполняет, когда пациент стоит: так видно, насколько сильный птоз ― опущение груди и как лучше ушить кожу. После введения наркоза хирург выполняет следующие действия:
- Проводит разрез по границе ареолы и кожи груди. Доступ может быть сделан также со стороны подмышки, а если грудная железа очень большая и сильно отвисает, выполняет открытый разрез;
- Рассекает на части и вырезают жировую ткань, если она есть;
- Убирает железу и обязательно отправляет образец на гистологию;
- Из части жировых клеток формирует площадку, которая не позволит соску провалиться;
- Ушивает кожу, подтягивая ее при необходимости по разметке;
- Закрывает операционную рану стерильной, а затем эластичной повязкой.
При удалении гинекомастии эндоскопическим способом разрезы выходят маленькие, всего 2-3 см. Миниинвазивная техника позволяет отпускать пациента домой на следующие сутки.
Применение лазера для липосакции уменьшает кровоподтеки и ускоряет заживление швов. Во время вмешательства лазерный наконечник вводят через эндоразрез под кожу, где луч разрушает клетки. Затем всю массу вытягивает вакуумный отсос.
Реабилитация после удаления гинекомастии
Состояние после вмешательства зависит от величины операционной раны, метода операции и способа обезболивания. Обычно пациент покидает клинику через 1-3 суток. Ему необходимо прийти на осмотр через 2 суток и на снятие швов ― через 5-7 дней. Послеоперационные гематомы ― синяки и отеки обычно сходят к концу 2 недели.
В период восстановления после мастэктомии выполняйте все предписания врача:
- Принимайте только назначенные обезболивающие и антибиотики;
- Не мойте область область груди 4-6 дней;
- Спите на спине, не поднимайте руки и не переносите тяжести 2-3 недели;
- Носите компрессионный бандаж около 1,5 месяцев;
- Откажитесь от спортзала и тяжелой работы на 2 месяца;
- Не перегревайтесь в бане или на открытом солнце 3 месяца;
- Не подставляйте швы под солнечное облучение полгода.
Поддерживайте вес на невысоком уровне и, когда доктор разрешит, выполняйте несложные упражнения для грудных мышц.
Стоимость операции по удалению гинекомастии в Ставрополе
Мастэктомию мужчинам клиники предлагают провести за 35 645-42 083₽. Но есть и сильно отличающиеся предложения:
- 15 620₽ ― это коррекция предыдущей неудачной операции;
- 200 140₽ ― улучшение формы груди с применением имплантов.
Также медцентры выполняют одностороннюю операцию, обычно она почти в 2 раза дешевле двусторонней. Цена операции зависит и от того, какую методику или анестезию выбирает врач, требуется ли дополнительно липосакция и подтяжка кожи. Чтобы узнать стоимость лазерного лечения гинекомастии, обращайтесь в клиники.
Литература, используемая для статьи:
- Нарушение полового развития / М.А. Жуковский, Н.Б. Лебедев, Т.В.Семичева. ― Москва: Медицина, 1989 г.
- Гинекомастия / Д.Г. Бельцевич, Н.С. Кузнецов, В.Э. Ванушко, С.Ю. Калинченко. ― «Эндокринная хирургия», 2008 г. ― №1(2).
